Торезький міський суд
Донецької області
___________________________
(П.І.Б. заявника)
___________________________
( адреса)
Тел.._______________________
З А Я В А
Прошу видати копію постанови Торезького міського суду Донецької області від « »______________року, по справі
№ ________/_______ року про адміністративне правопорушення відносно
_______________________________________________________________
(П.І.Б. особи щодо якої складено протокол про адміністративне правопорушення)
Дата Підпис